前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法

前磨牙前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法？前磨牙前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法？前磨牙前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法？避免前磨牙根管治疗的最佳方法——前磨牙根管治疗 前磨牙根管治疗

前磨牙前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法？前磨牙前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法？前磨牙前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法？经常遇到这种情况，“我的牙坏了给拔了”。这种观念在相当多的人中都存在，而且有个别医生见病人痛得厉害，“为了减轻病人痛苦”，也就轻易地将牙拔掉，这是非常错误的。要知道缺失一个牙齿可使缺失牙两侧的牙齿移位，而且损失一个前牙，就会影响发音、语言和美观；缺失一个后牙，就会使半侧颌骨的牙齿咀嚼不得力，影响半侧颌骨的咀嚼功能；牙齿缺多了，影响食物的消化和吸收，即使带上假牙，其功能也只是有牙功能的一半，所以不要轻易将牙拔掉。有牙病应及早治疗，很多病牙经早期治疗完全可以保留下来。

由于多根管后牙的根管系统复杂［1］，对其进行完善的前磨牙根管治疗技术难度高，故我们采用在前磨牙前磨牙根管治疗前导入塑化液进行治疗的方法，进行多根管后牙的治疗，取得了良好的临床效果。

前磨牙前磨牙根管治疗的副作用及其避免方法

1、前磨牙前磨牙根管治疗方法的基本要求1．前磨牙前磨牙根管治疗的时机、髓腔预备、工作长度的确定和冲洗见第一讲。

2．初锉(initialfile)：从细小根管锉(08#、10#、15#、20#、25#)开始，能深入达到根尖狭窄处(距X线根尖约1mm)，又在根尖狭窄处有紧缩感的锉，称为初锉。

由于根管冠2／3的阻力存在，如修复性牙本质的形成、根管钙化、弯曲、根尖区根管形态不规则等，初锉并不能完全反映根尖狭窄处的直径。

3．主锉(masterapicalfile，MAF)：根据初锉不同，每个前磨牙前磨牙根管治疗后达到的主锉不一样，一般比初锉大2-3号，即根尖狭窄区预备后一般要比初锉直径大2-3号。

为了便于前磨牙前磨牙根管治疗，根尖狭窄处应最小扩大至25#。

4．根管锉预弯：预弯的根管锉是寻找根管原始通道，保持根尖狭窄处位置不变，通过钙化根管和肩台等的有效工具。

由于X线只反映二维现象，难以表现根管颊舌向和S型弯曲，预弯的细小根管锉的探查能更好地反映根管的弯曲走行。

一般是将根管锉尖端3mm左右弯成钝性的圆滑弧度，采用往返旋转的方式进入和通过弯曲根管。

应用预弯的根管锉首先将根管上部作充分的预备和成形，获得足够的弯曲部以上根管宽度，便于预弯的根管锉无障碍到达弯曲部。

（1）通路建立：临床操作中，X线明确断针位置后，在根管显微镜（放大10～20倍）观察下，先用带柄根管锉插入根管，直到断针冠方断面，用止动片标记，确定断针深度。然后用K锉或者H锉将断针上部的前磨牙前磨牙根管治疗到30～40＃，将GG钻2＃和3＃尖端磨平，使GG钻尖端平面的直径大于断针的直径，用2＃或者3＃调磨后的GG钻从根管口预备到断针的位置，建立通道，使断针以上部分根管明显通畅，便于显微镜观察和术中操作。

试尖以后就可以充填了，但是，当牙齿贴面尖越来越多的时候，你是否感觉到侧压已经有所不便了呢？很多时候，侧压充填器会把牙齿贴面尖提拉出来，更多的时候，牙齿贴面尖的头部妨碍了侧压充填器的进入，更是妨碍了后续辅尖的插入，那么该怎么办呢？

接下来我们谈谈第二个小方法：剪牙齿贴面头

第一根主尖充填以后，就开始把牙齿贴面尖平齐牙冠剪短

然后侧压，再平齐牙冠剪短再侧压，再剪短，如此循环，直至不能挤压出间隙为止。然后使用加热的充填器或刮匙，在根管口处把牙齿贴面尖烫掉。（编辑3002）