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保山微创根管治疗术保持时间多长

管理员 整形新闻 2024-11-19 11:16:41 160

保山微创根管治疗术保持时间多长?在蛀牙蛀的很厉害的时候医生给出的诊疗方案大多数还是微创根管治疗,微创根管治疗时间长而且还需要杀神经,让很多患者都很担心这会不会不好。

保山微创根管治疗术保持时间多长

一.保山微创根管治疗术保持时间多长

一般资料甲硝唑根管消毒组120例,年龄3~60岁,其中乳牙38例,恒牙82例;甲硝唑 根管糊剂根充组78例,年龄3~20岁,其中乳牙50例,年轻恒牙28例(包括畸形中央尖4例)。

材料甲硝唑粉剂,为保山制药厂提供,根管糊剂,为保山第二医科大学医药材料厂出品。

微创根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。微创根管治疗术是通过去根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

二. 微创根管治疗的步骤

1.开髓。开髓的目的是去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。

2.拔髓。拔髓术是在无痛情况下进行的。必要时在局部麻醉下取出牙髓。

3.根管扩大。扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。

4.根管冲洗。冲洗根管的目的是利用液体将坏死腐烂的牙髓组织冲出牙齿;此外,冲洗液还能溶解一部分牙髓组织,以达到进一步消炎的目的。

5.根管封药。牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,根管腔基本上干净了,但从细菌学的要求来说,算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管,故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌,才能达到无菌状态。

6.根管充填。根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。

三.地塞米松替硝唑在微创根管治疗中的联合应用

1、材料和方法

1.临床资料:本组189例240颗牙,其中男102例146颗牙,女87例94颗牙;年龄18~49岁,平均32.4岁。患病类型:急性牙髓炎26颗,慢性牙髓炎3颗,牙髓坏死坏疽120颗,急性根尖周炎42颗,慢性根尖周炎49颗。

2.治疗方法:240颗牙随机分成E1、E2、E3和E组,所有患牙均在无痛条件下开髓拔髓扩根管,用3%双氧水和0.9%生理盐水交替反复冲洗,然后按分组进行不同的治疗方法:E1组,用含替硝唑(TN)4mg/L的溶液冲洗根管1~2次,地塞米松(DM)注射液2ml冲洗1次,轻轻吹干后封FC1周换根管充填;E2组不再冲洗,但封药为0.75mgDM和0.5gTN研成粉末以木榴油调和而成的糊剂;E3组既用DM和TN进行根管冲洗,又用DM和TN进行根管封药消毒;E组为常规治疗组进行对照。各组根管充填方法相同。

3.条件控制:①所有操作均由具有5年以上的口腔专科工作经验的医师完成;②同一患者需治疗两牙者尽量分在不同组;③手术前后禁用任何抗生素;④患者有不适及时复诊,1~3年内复查牙片观察牙齿治疗结果。

4.疗效判定标准:显效:封药后无疼痛及不适,根管充填后患牙无症状,复查牙片根尖周无阴影或原有阴影消失;进步:封药后疼痛很快减轻或疼痛消失,根管充填后患牙无症状,复查牙片根尖周无阴影或原有阴影明显减小;无变化:封药后患牙有轻微疼痛及不适,根管充填后患牙仍有不适感,复查牙片根尖周开始出现阴影或原有阴影无缩小;失败:封药后仍疼痛不适,需换药1~2次才可根管充填,根管充填后患牙始终有疼痛或不适,复查牙片根尖周出现阴影或原有阴影增大,有瘘管形成。显效和进步为有效,其余为无效。

3、讨论

武器之四超声根管荡洗:没有人见过李寻欢的飞刀出手,就像没有人真正见过超声在根管中怎样运行(模拟根管除外),但没有人否认它的高速有效。超声波就是这样,它的热效应、声流效应及空穴效应可以秒杀根管内的玷污层和碎屑。(编辑3002)